肉芽肿性乳腺炎通常会引起疼痛，疼痛程度因人而异，可能表现为持续性胀痛或阵发性刺痛。
肉芽肿性乳腺炎的疼痛多与局部炎症反应相关。疾病初期可能仅表现为乳房轻微胀痛，随着肉芽肿形成和炎症扩散，疼痛可能逐渐加重，尤其在触摸或挤压患处时更为明显。部分患者可能出现单侧乳房局限性的剧烈疼痛，并伴随皮肤红肿、发热等症状。若合并细菌感染，疼痛可能进一步加剧，甚至影响日常活动。疼痛程度与病灶范围、病程阶段以及个体耐受性有关，多数患者需药物干预缓解症状。
少数情况下，肉芽肿性乳腺炎可能仅表现为无痛性肿块，这类情况多见于病程早期或病灶较小的患者。但随病情进展，多数患者仍会逐渐出现疼痛症状。极少数特殊体质患者可能对疼痛感知不敏感，但这种情况较为罕见。无论是否疼痛，出现乳房异常肿块均建议尽早就医明确诊断。
确诊肉芽肿性乳腺炎后，患者应避免挤压或热敷患处，穿戴宽松内衣减少摩擦。饮食上需限制高脂肪食物摄入，适当增加维生素C和优质蛋白的补充。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，但禁止自行穿刺或外敷偏方。建议每2-3个月复查乳腺超声监测病情变化，若出现脓肿形成、皮肤破溃等情况需立即就诊。日常保持乳头清洁干燥，哺乳期患者需在医生指导下调整喂养方式。