子宫肌瘤多数情况下可以保守治疗，具体方式主要有定期观察、药物治疗、中医调理、介入治疗、生活方式调整等。若肌瘤体积较大或引发严重症状，则需考虑手术治疗。
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，保守治疗适用于肌瘤体积较小、生长缓慢且未引发明显症状的患者。定期观察主要通过超声检查监测肌瘤大小和位置变化，建议每6-12个月复查一次。药物治疗常用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林注射液，可暂时缩小肌瘤体积；中成药如桂枝茯苓胶囊能缓解月经量多等症状，但需连续服用3-6个月。介入治疗中的子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩，创伤较小且恢复快。
对于肌瘤直径超过5厘米、引起严重贫血或压迫膀胱直肠的情况，保守治疗效果有限。黏膜下肌瘤可能导致不孕或反复流产，肌壁间肌瘤若引起月经量过多致血红蛋白低于80g/L时，通常需要宫腔镜或腹腔镜手术切除。绝经后女性若肌瘤持续增长需警惕恶变可能，应积极手术治疗。妊娠合并子宫肌瘤出现红色变性时，保守治疗无效需急诊手术干预。
子宫肌瘤患者日常应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上减少红肉、动物内脏等高雌激素食物摄入，适量增加西蓝花、豆制品等植物雌激素来源。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，控制体重在BMI24以下。月经期避免剧烈运动和盆浴，出现经期延长、痛经加重等情况及时复查。保守治疗期间每3个月需复查妇科超声和血常规，监测肌瘤变化及贫血改善情况。