子宫肌瘤是否能用药物治好需根据肌瘤大小、症状严重程度及患者生育需求综合判断，部分患者可通过药物控制症状或缩小肌瘤体积，但彻底治愈通常需要手术干预。
对于无症状或症状轻微的子宫肌瘤患者，尤其是近绝经期女性，医生可能建议药物保守治疗。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林注射液，可暂时降低雌激素水平使肌瘤缩小；米非司酮片能拮抗孕激素，缓解月经过多症状；中成药如桂枝茯苓胶囊通过活血化瘀作用改善盆腔血液循环。这些药物需严格遵医嘱使用3-6个月，期间需定期复查超声监测肌瘤变化。
当肌瘤直径超过5厘米、引起严重贫血或压迫症状时，药物通常难以达到理想效果。生长迅速的肌瘤、疑似恶变或合并不孕的情况更需手术切除。药物治疗后复发的肌瘤，二次药物控制效果往往有限。特殊人群如备孕女性，药物可能影响卵巢功能，需谨慎选择治疗方案。
子宫肌瘤患者在药物治疗期间应保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品，每月记录月经量变化，适当补充铁剂预防贫血。建议每3个月进行妇科超声和肿瘤标志物检查，若出现腹痛加剧、异常阴道流血或尿频便秘加重应及时复诊。日常可进行瑜伽、游泳等温和运动，但需避免增加腹压的剧烈活动。