脑梗初期症状主要有突发单侧肢体无力、言语含糊不清、面部不对称、视物模糊或视野缺损、头晕伴平衡障碍等。脑梗即缺血性脑卒中，是因脑部血液供应障碍导致局部脑组织缺血缺氧性坏死。
1、突发单侧肢体无力
多表现为一侧上肢或下肢突然乏力、持物坠落或行走拖沓，常见于大脑中动脉供血区梗死。可能与动脉粥样硬化斑块脱落导致血管闭塞有关，需紧急进行头颅CT或MRI检查明确病灶。
2、言语含糊不清
患者出现构音障碍或理解力下降，俗称"大舌头"，多因左侧大脑半球语言中枢缺血所致。需与短暂性脑缺血发作鉴别，持续超过24小时即可确诊脑梗。
3、面部不对称
典型表现为患侧鼻唇沟变浅、口角下垂，微笑时面部歪斜，提示脑干或大脑皮层运动区受损。可通过让患者龇牙或鼓腮进行快速判断。
4、视物模糊或视野缺损
突发单眼黑矇或双眼同向偏盲，常见于枕叶梗死或颈内动脉系统缺血。需进行眼底检查和视野测定，排除视网膜动脉栓塞等眼科疾病。
5、头晕伴平衡障碍
眩晕感合并站立不稳、步态蹒跚，可能为小脑或脑干梗死征兆。需与良性阵发性位置性眩晕鉴别，伴随眼球震颤或共济失调时提示中枢性病变。
出现上述症状应立即拨打急救电话，避免自行服药或延误就医。急救黄金时间为发病后4.5小时内，及时静脉溶栓可显著改善预后。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动。建议40岁以上人群定期进行颈动脉超声和经颅多普勒检查，高危患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。