乳腺癌保乳手术后通常需要放疗，有助于降低局部复发概率。是否必须放疗需结合肿瘤分期、病理类型、切缘状态等因素综合评估。
对于早期乳腺癌患者，若肿瘤直径较小且无淋巴结转移，术后放疗可显著减少同侧乳房复发风险。放疗通过高能射线杀灭残留的癌细胞，标准方案为全乳照射配合瘤床加量，总疗程持续数周。部分低危患者如年龄较大或合并基础疾病，可能考虑豁免放疗。
若存在淋巴结转移、切缘阳性或高级别肿瘤等高风险因素，放疗必要性更高。这类患者可能需扩大照射范围至区域淋巴结，甚至联合全身治疗。特殊病理类型如三阴性乳腺癌对放疗敏感性较高，通常列为强制适应证。年轻患者因复发风险更高，也倾向于推荐放疗。
术后应保持照射区域皮肤清洁干燥，避免摩擦和暴晒，穿着宽松棉质衣物。饮食注意补充优质蛋白和维生素，适量进行上肢功能锻炼预防淋巴水肿。定期复查乳腺超声和钼靶，出现皮肤红肿、疼痛等异常及时就诊。心理疏导有助于缓解治疗焦虑，可参加乳腺癌患者互助小组获取支持。