孕晚期37周胎动减少可能是正常现象，但也可能与胎儿缺氧等异常情况有关。胎动减少的原因主要有胎儿入盆、孕妇活动减少、胎盘功能减退、脐带绕颈、胎儿宫内窘迫等。
1、胎儿入盆
孕37周后胎儿可能逐渐入盆，头部固定于骨盆内导致活动空间减少，胎动幅度和频率会较前减弱。此时胎动多表现为局部肢体活动，如手脚轻微滑动。孕妇可通过每日固定时间静卧计数胎动，若12小时内胎动超过10次则属正常范围。
2、孕妇活动减少
孕晚期孕妇体力下降、行动不便，日常活动量减少会影响胎儿觉醒周期。建议保持适量散步，避免久坐或长时间卧床。每日可分3次记录餐后1小时胎动，正常情况每次应感知3次以上胎动。
3、胎盘功能减退
胎盘钙化或血管病变会导致供氧能力下降，引发胎动减少。常伴随胎儿生长受限、羊水过少等症状。需通过胎心监护和超声检查评估，必要时需住院观察或提前终止妊娠。
4、脐带绕颈
约20%-30%孕妇存在脐带绕颈现象，若绕颈过紧可能限制胎儿活动。典型表现为胎动突然减少伴胎心率异常。可通过B超确认绕颈周数，出现胎动骤减时需立即就医。
5、胎儿宫内窘迫
因母体高血压、贫血或妊娠糖尿病等导致的缺氧状态，会使胎动明显减弱甚至消失。需紧急进行胎心监护，若确诊缺氧需立即剖宫产。孕妇应每日监测血压血糖，发现胎动减少50%以上要及时就诊。
孕晚期需坚持每日早中晚各1小时胎动计数，采用左侧卧位提高胎盘供血。避免长时间仰卧或处于嘈杂环境，保持情绪稳定。饮食注意补充铁剂和优质蛋白，如发现胎动持续减少、胎动剧烈后突然停止等异常情况，须立即前往医院进行胎心监护和超声检查。建议准备待产包并熟悉分娩征兆，做好随时入院准备。