摔到尾椎骨怎么办

张博 骨科 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

摔到尾椎骨可通过卧床休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。尾椎骨损伤通常由外力撞击、骨质疏松、长期劳损、先天畸形、肿瘤压迫等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床1-3天,避免坐立或剧烈运动加重局部水肿。使用环形坐垫减轻尾骨压力,睡眠时采取侧卧位。若疼痛持续超过1周或出现排便困难,需及时就医排除骨折。

2、冷敷热敷

受伤48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,可选用医用冰袋包裹毛巾冷敷。48小时后改用40℃左右热毛巾湿敷,每日3-4次促进血液循环。注意皮肤感觉异常者禁用温度刺激。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,合并肌肉痉挛时配合甲钴胺片营养神经。禁止自行调整用药剂量。

4、物理治疗

伤后2周开始超短波治疗,每次10-15分钟连续5-7天。慢性疼痛可采用冲击波治疗,每周2次共4-6次。治疗期间配合凯格尔运动增强盆底肌力量。

5、手术治疗

尾骨骨折移位超过5毫米或保守治疗3个月无效时,考虑行尾骨部分切除术。术后需预防性使用头孢呋辛酯片抗感染,严格卧床2周后逐步恢复活动。

恢复期应保持每日饮水1500-2000毫升,多食富含钙质的牛奶、豆腐等食物,避免久坐超过1小时。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动,6个月内禁止骑自行车、骑马等压迫尾骨的活动。定期复查X线观察愈合情况,若出现下肢麻木或大小便失禁需立即就诊。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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