半夜牙疼睡不着可通过冷敷止痛、清洁口腔、服用止痛药、调整睡姿、及时就医等方式缓解。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿、牙齿隐裂等原因引起。
1、冷敷止痛
用毛巾包裹冰块敷于疼痛侧面颊，每次10-15分钟，间隔5分钟重复进行。低温能收缩血管减轻局部充血，缓解神经压迫性疼痛。避免冰块直接接触皮肤以防冻伤。该方法对急性牙髓炎或外伤性牙疼效果较好。
2、清洁口腔
用温盐水或含氯己定的漱口水彻底漱口，清除食物残渣和细菌。牙签清理牙缝时需避免损伤牙龈。口腔清洁可减轻智齿冠周炎或牙周脓肿的炎症刺激，但对深龋引发的牙髓性疼痛效果有限。
3、服用止痛药
可临时服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。这些药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，但胃肠溃疡患者慎用。需注意药物不能解决根本病因，次日仍需就医。
4、调整睡姿
采用半卧位姿势，用枕头垫高头部30-45度。该体位能减少牙髓腔压力，缓解夜间加重的跳痛感。避免患侧卧位以免加重充血，同时保持房间空气流通减少缺氧诱发的疼痛敏感。
5、及时就医
若疼痛伴随面部肿胀、发热或张口困难，提示可能发生颌面部间隙感染，需急诊处理。口腔科医生会根据病因进行开髓引流、根管治疗或拔牙等处置，严重感染需配合头孢克洛分散片等抗生素治疗。
日常应保持早晚刷牙及使用牙线清洁，每年进行口腔检查，发现龋齿及时充填。避免用牙咬硬物防止牙齿隐裂，智齿反复发炎者可考虑预防性拔除。饮食上减少冷热酸甜刺激，戒烟限酒以降低牙周疾病风险。出现夜间牙疼缓解后，仍需白天到正规医疗机构查明病因进行针对性治疗。