糖筛主要用于筛查妊娠期糖尿病，通过检测孕妇空腹及口服葡萄糖后的血糖水平，评估是否存在糖代谢异常。
1、空腹血糖检测
糖筛首先需测量空腹血糖值，反映基础状态下的胰岛素功能。若空腹血糖超过5.1mmol/L，提示可能存在妊娠期糖尿病风险。检测前需禁食8小时，避免剧烈运动或情绪波动影响结果准确性。
2、口服葡萄糖耐量试验
孕妇需在5分钟内饮用含75克葡萄糖的溶液，分别于饮糖水后1小时、2小时采集静脉血。1小时血糖超过10.0mmol/L或2小时超过8.5mmol/L可诊断为妊娠期糖尿病。该试验能敏感捕捉餐后血糖调节能力下降的情况。
3、妊娠期糖尿病筛查
糖筛核心目标是识别妊娠24-28周孕妇的糖代谢异常。妊娠期糖尿病可能导致巨大儿、新生儿低血糖等并发症。高危因素包括高龄妊娠、肥胖、糖尿病家族史等，此类人群可能需提前筛查。
4、糖化血红蛋白辅助评估
部分医疗机构会同步检测糖化血红蛋白，反映近3个月平均血糖水平。正常值应低于5.7%，若结果异常需结合口服葡萄糖耐量试验综合判断。但该指标对妊娠期糖尿病诊断特异性较低。
5、尿糖检测初筛
部分医院在糖筛前会进行尿糖定性检测，若结果阳性需重点排查糖尿病。但尿糖受肾功能阈值影响，可能出现假阴性，不能替代静脉血糖检测的诊断价值。
建议孕妇在糖筛前3天保持正常饮食，避免刻意节食或暴饮暴食影响结果真实性。检查当天携带零食防止低血糖，穿着宽松衣物便于采血。若确诊妊娠期糖尿病，需通过医学营养治疗控制每日碳水化合物摄入量，配合适度运动如孕妇瑜伽或散步，定期监测血糖并遵医嘱进行产前随访。注意记录饮食和血糖变化，出现头晕、心悸等低血糖症状时及时补充含糖食物。