小孩子牙齿断了牙根还在时，可通过断牙再植术、牙髓治疗、临时修复、定期复查、饮食调整等方式处理。牙齿断裂通常由外伤、龋齿、咬硬物等因素引起。
1、断牙再植术
若断裂牙齿保存完好且脱落时间较短，可尝试断牙再植术。将牙齿放入生理盐水或牛奶中保存，2小时内就医成功率较高。医生会清理牙槽窝后重新植入牙齿，并用夹板固定4-6周。术后需避免咬硬物，使用抗菌漱口水预防感染。
2、牙髓治疗
当牙髓暴露或感染时需进行活髓切断术或根管治疗。活髓切断术适用于年轻恒牙，保留部分健康牙髓促进牙根继续发育。根管治疗适用于感染严重的恒牙，需清除坏死组织并用氢氧化钙等材料充填。治疗后建议全冠修复保护患牙。
3、临时修复
对于无法立即再植的病例，可用树脂材料临时修复缺损部分。临时修复体可维持咀嚼功能，防止邻牙移位。待牙根发育完成后再行永久修复。家长需监督孩子避免用患侧咀嚼硬糖等食物。
4、定期复查
治疗后需每3-6个月复查X线片，监测牙根发育情况。检查项目包括牙髓活力测试、根尖周病变评估等。若出现牙根吸收或发育停滞，可能需要根尖诱导成形术。复查期间发现异常应及时干预。
5、饮食调整
恢复期应选择软质食物如粥、面条、蒸蛋等，避免坚果、冰块等硬物。食物温度以常温为宜，过冷过热可能刺激牙髓。可使用吸管饮用液体减少患牙受力。适量补充钙质和维生素D促进牙骨质修复。
家长应妥善保存断牙，用生理盐水湿润的纱布包裹或浸泡在冷牛奶中，避免干燥保存导致牙周膜细胞坏死。就医前可用干净纱布按压止血，但不要自行尝试复位牙齿。日常需监督孩子佩戴运动护齿套，纠正咬笔、啃指甲等不良习惯。定期口腔检查能早期发现潜在龋齿等问题，降低牙齿断裂风险。若出现牙龈肿胀、牙齿变色等异常应及时复诊。