孩子得了手足口病一直发烧不退可通过物理降温、补液治疗、抗病毒治疗、退热药物、就医观察等方式治疗。手足口病通常由肠道病毒感染引起，表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状。
1、物理降温
使用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，帮助散热。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮肤或引起寒战。保持室内温度适宜，减少衣物包裹，促进热量散发。若体温超过38.5摄氏度，可配合退热贴辅助降温。
2、补液治疗
发热会导致体内水分流失加快，需少量多次补充温水、口服补液盐溶液或稀释的果汁。避免饮用碳酸饮料或高糖饮品。观察孩子尿量，若6小时以上无排尿或出现口唇干裂、眼窝凹陷等脱水表现，需立即就医。
3、抗病毒治疗
肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型感染时，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、干扰素α2b喷雾剂等抗病毒药物。此类药物需在发病48小时内使用效果较好，家长不可自行购买使用。用药期间需监测血常规和肝功能。
4、退热药物
体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液，两种药物间隔4-6小时可重复使用，24小时内不超过4次。禁用阿司匹林等水杨酸类药物，以免诱发瑞氏综合征。服药后30分钟复测体温。
5、就医观察
若发热持续72小时以上、体温超过40摄氏度、出现嗜睡或惊厥等症状，需立即前往儿科急诊。重症手足口病可能并发脑炎、肺水肿等，需住院进行心电监护和静脉用药。家长需记录发热时间和体温变化供医生参考。
患病期间建议给孩子准备流质或半流质食物如米粥、面条汤，避免酸辣刺激性食物加重口腔溃疡疼痛。保持皮肤清洁干燥，剪短指甲防止抓破皮疹。患儿需隔离至症状消失后7天，玩具餐具每日煮沸消毒。恢复期可适量补充维生素B族和维生素C促进黏膜修复，但需在医生指导下使用。密切观察孩子精神状态，若出现肢体抖动、呕吐等症状需及时复诊。