小便时尿道刺痛痒可能由尿道炎、尿路感染、前列腺炎、尿道结石、性传播疾病等原因引起，可通过多喝水、注意卫生、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、多喝水
多喝水有助于稀释尿液，减少尿液对尿道的刺激，缓解尿道刺痛痒的症状。建议每天饮水量保持在2000毫升以上，避免饮用含糖饮料和酒精。同时注意不要憋尿，及时排尿有助于冲刷尿道，减少细菌滋生。
2、注意卫生
保持会阴部清洁干燥，每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液。内裤选择棉质透气材质，勤换洗。性生活前后注意清洁，避免交叉感染。女性应注意经期卫生，及时更换卫生巾。
3、药物治疗
如果是细菌感染引起的尿道刺痛痒，可在医生指导下使用抗生素治疗，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。对于真菌感染，可使用氟康唑胶囊。疼痛明显时可配合使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。
4、物理治疗
对于慢性前列腺炎引起的尿道不适，可尝试温水坐浴，每天1-2次，每次15-20分钟，有助于缓解局部充血和疼痛。也可在医生指导下进行前列腺按摩，促进炎症消退。
5、手术治疗
如果是尿道结石或尿道狭窄导致的排尿刺痛，可能需要通过尿道镜取石术或尿道扩张术等手术治疗。对于反复发作的慢性前列腺炎，必要时可考虑经尿道前列腺电切术。
日常生活中要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果。适当运动增强体质，但避免剧烈运动和长时间骑车。保持良好的作息习惯，避免熬夜。如果症状持续不缓解或加重，应及时到泌尿外科就诊，完善尿常规、尿培养、泌尿系超声等检查，明确诊断后规范治疗。女性患者还需注意妇科检查，排除阴道炎等妇科疾病的影响。