癫痫的药物治疗效果通常较好，多数患者可通过规范用药控制发作。常用抗癫痫药物主要有卡马西平片、丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片、奥卡西平片等。
卡马西平片适用于部分性发作及强直阵挛发作，通过抑制神经元异常放电发挥作用，可能出现头晕或皮疹等不良反应。丙戊酸钠缓释片对全面性发作效果显著，但需监测肝功能，孕妇慎用。左乙拉西坦片耐受性良好，适用于成人及儿童多种发作类型，较少引起药物相互作用。拉莫三嗪片需缓慢加量以避免皮肤过敏反应，对部分性发作和全面性发作均有效。奥卡西平片是卡马西平的衍生物，不良反应相对较少，适用于新诊断的部分性发作患者。
约三分之二患者通过单药治疗可达到无发作状态，剩余患者可能需要联合用药或调整剂量。药物选择需根据发作类型、年龄、合并症等因素个体化制定。治疗期间需定期复查血药浓度及肝肾功能，避免自行停药或换药。少数难治性癫痫患者可能对药物反应不佳，需考虑手术或神经调控等替代疗法。
癫痫患者除规范用药外，应保持规律作息，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。饮食上适量增加富含镁和维生素B6的食物如香蕉、全谷物，有助于神经稳定。建议记录发作日记以便医生评估疗效，外出时随身携带病情说明卡。家属需学习发作时的急救措施，如保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。定期复诊时与医生沟通用药感受，及时反馈体重变化或新发症状，便于治疗方案优化。