肛周脓肿通常需要手术治疗，但少数表浅且未形成脓腔的早期感染可尝试药物保守治疗。肛周脓肿是肛腺感染导致的化脓性疾病，若延误治疗可能引发肛瘘或全身感染。
对于局部红肿范围小、未形成明显波动感的早期肛周脓肿，可在医生指导下使用抗生素控制感染。常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑片和左氧氟沙星胶囊，同时配合高锰酸钾溶液坐浴促进炎症消退。这类患者需每日观察症状变化，若3天内无改善或出现发热需立即就医。
多数肛周脓肿因脓液积聚需手术切开引流。深部脓肿或合并糖尿病等基础疾病者必须手术，否则可能引发败血症。术后需定期换药并使用复方角菜酸酯栓促进创面愈合，避免剧烈运动及久坐。延误手术可能导致感染扩散至直肠周围间隙，增加治疗难度。
肛周脓肿患者日常应保持肛门清洁，排便后可用温水冲洗，避免使用刺激性卫生纸。饮食需增加膳食纤维摄入，推荐食用燕麦、西蓝花等预防便秘，限制辛辣食物及酒精。术后恢复期可进行提肛运动改善局部血液循环，但出现肛门坠胀或分泌物增多时需及时复查。建议穿宽松棉质内裤减少摩擦，出现肛门不适时尽早就医明确诊断。