孕妇在孕中期可以谨慎进行局部麻醉拔牙，但孕早期和孕晚期通常不建议。拔牙需由口腔科医生评估后操作，避免使用含肾上腺素类麻醉剂。
孕中期胎儿发育相对稳定，此时若因龋齿、智齿冠周炎等急需处理的口腔问题，可在专业医生指导下使用安全性较高的局部麻醉药物如利多卡因。麻醉剂量需严格控制，操作过程应简短轻柔，避免引发宫缩。术前需完善口腔检查，排除急性感染或出血风险，术中采用铅衣防护腹部减少X光辐射影响。
孕早期胚胎器官分化敏感，麻醉药物可能干扰发育，增加流产概率。孕晚期子宫敏感度高，拔牙刺激可能诱发早产。这两阶段除非发生颌面部蜂窝织炎等危及生命的感染，否则应暂缓拔牙。妊娠期牙龈充血易出血，非紧急口腔治疗建议延至产后进行。
孕妇出现牙痛时可通过淡盐水漱口、冷敷缓解肿胀，选择软毛牙刷减少牙龈刺激，增加维生素C摄入增强牙龈抵抗力。日常需加强口腔清洁，使用含氟牙膏预防龋齿，定期进行牙周检查。若必须治疗，务必告知牙科医生妊娠周数及用药史，优先选择物理止疼或牙髓引流等保守处理，术后密切观察胎动变化。