脑出血治愈后存在复发可能，复发风险与基础疾病控制、生活习惯等因素相关。高血压、血管畸形未处理、抗凝药物使用不当是常见诱因。
高血压是脑出血复发的主要危险因素。血压持续超过140/90毫米汞柱会加重血管壁损伤，增加血管破裂概率。患者需每日监测血压，遵医嘱服用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，将血压控制在130/80毫米汞柱以下。脑血管畸形如动脉瘤、动静脉畸形未彻底治疗时，异常血管结构可能再次破裂出血。通过脑血管造影明确病变后，可考虑介入栓塞术或开颅夹闭术处理。长期使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物时，国际标准化比值超过3.0会显著提升出血风险，需定期检测凝血功能并调整剂量。
部分特殊情况可能增加复发概率。烟雾病患者血管代偿性增生可能导致反复出血，需通过颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术改善血流。淀粉样脑血管病多见于老年患者，β淀粉样蛋白沉积使血管脆性增加，目前尚无特效治疗方法。血液系统疾病如血友病、血小板减少性紫癜患者凝血功能障碍，轻微外伤即可诱发出血，需针对性补充凝血因子或血小板。
脑出血康复期患者应建立健康档案，每3-6个月复查头颅CT或磁共振成像。保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量不超过5克，限制动物内脏等高胆固醇食物。进行适度有氧运动如太极拳、步行，每周累计150分钟，避免剧烈对抗性运动。戒烟并限制酒精摄入，男性每日饮酒不超过25克乙醇量。保证7-8小时睡眠，通过正念冥想缓解压力。出现突发剧烈头痛、呕吐或肢体麻木时立即就医。