婴儿上睑下垂可能自愈，但需根据病因判断。先天性上睑下垂若为轻度且无伴随症状，部分可随年龄增长改善；若由重症肌无力、神经损伤等病理性因素引起，通常无法自愈需医疗干预。
先天性轻度上睑下垂可能与提上睑肌发育不全有关，表现为单侧或双侧眼睑轻微遮盖瞳孔，多数不影响视力发育。此类情况在1-3岁内可能随肌肉功能增强逐渐改善，但需定期眼科随访评估。若伴随眼球运动障碍、瞳孔异常或双侧严重下垂，提示可能存在动眼神经麻痹或Marcus-Gunn综合征，需通过新斯的明试验、肌电图等检查明确诊断。
获得性上睑下垂常见于重症肌无力患儿，表现为晨轻暮重的眼睑下垂，可能伴随吞咽困难或肢体无力。此类情况需长期服用溴吡斯的明片等胆碱酯酶抑制剂，或采用胸腺切除术治疗。外伤或肿瘤压迫导致的神经损伤性下垂，需通过颅脑MRI排查病因，必要时行神经松解术或提上睑肌缩短术矫正。
家长应每日观察婴儿眼睑遮盖瞳孔的程度变化，避免强光刺激眼睛，用温水清洁眼周时动作轻柔。哺乳期母亲可增加富含维生素B1的燕麦、瘦肉等食物摄入，促进婴儿神经发育。若发现婴儿频繁仰头视物、畏光流泪或出现斜视，应立即至儿童眼科进行裂隙灯检查、视力筛查及眼球运动评估，必要时转诊神经内科或遗传代谢科排查全身性疾病。术后患儿需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，并定期复查眼睑闭合功能。