整牙一般不建议只整下排牙。牙齿矫正需要综合考虑上下颌咬合关系，单纯调整单排牙齿可能导致咬合紊乱、关节损伤等问题。
牙齿矫正的核心目标是建立稳定的咬合关系。上下排牙齿在咀嚼、发音等功能中相互配合，若仅矫正下排牙齿，可能破坏原有的咬合平衡。常见问题包括下前牙过度内倾导致深覆合，或后牙咬合不紧密影响咀嚼效率。部分患者因下排牙齿拥挤或前突明显，可能产生仅需调整下排的误解，但实际需通过全景片、模型分析评估整体咬合状态。
极少数情况下可能实施单排矫正，例如下排个别牙轻度扭转且上排牙列完全正常，或患者存在特殊颌骨发育限制。但需严格满足上排牙齿排列整齐、咬合接触均匀、关节无异常等条件，且矫正过程中需持续监测咬合变化。此类方案通常仅作为临时性措施，后续仍需配合全口调整。
建议在正畸治疗前进行全面的口腔检查，包括拍摄全景X光片、取牙颌模型等评估手段。矫正期间需定期复诊调整矫治器，避免食用过硬过黏食物影响矫治效果。保持口腔清洁尤为重要，可使用正畸专用牙刷配合牙线清洁托槽周围。完成矫正后需按医嘱佩戴保持器，防止牙齿移位复发。若出现矫治器脱落或口腔黏膜磨损等情况应及时就医处理。