母亲患有甲状腺功能减退症时，在规范治疗且甲状腺功能达标的情况下，母乳喂养通常对婴儿无明显不良影响。若未有效控制病情，可能对婴儿生长发育产生潜在风险。
甲状腺功能减退症患者通过左甲状腺素钠片等药物维持甲状腺激素水平正常时，乳汁中的甲状腺激素含量与健康母亲无显著差异，婴儿通过母乳摄入的激素量极少且安全。哺乳期间需定期监测母亲促甲状腺激素水平，确保其稳定在正常参考范围内。左甲状腺素钠片属于哺乳期安全用药，服药后无须间隔哺乳时间。
若母亲未规律服药或甲状腺功能未达标，乳汁中甲状腺激素不足可能影响婴儿神经发育。部分婴儿可能出现喂养困难、体重增长缓慢、黄疸消退延迟等表现。极少数情况下，母亲体内过高的促甲状腺激素可能通过乳汁影响婴儿甲状腺功能，需警惕婴儿出现嗜睡、肌张力低下等异常症状。
建议甲减母亲哺乳期间每2-3个月复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量；婴儿出生后应完成新生儿疾病筛查以排除先天性甲状腺问题；哺乳期注意观察婴儿精神状态、吃奶量及体重曲线，出现异常及时就医；母亲需保证优质蛋白、碘、硒等营养素摄入，避免十字花科蔬菜过量影响甲状腺素吸收；保持规律作息与情绪稳定有助于维持甲状腺功能稳定。