老人眼睛流泪是怎么回事

王卫 眼科 副主任医师
中日友好医院

老人眼睛流泪可能与泪道阻塞、干眼症、结膜炎、角膜炎、倒睫等因素有关,可通过热敷、药物治疗、手术等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、泪道阻塞

泪道阻塞是老年人流泪的常见原因,由于泪小管或鼻泪管狭窄导致泪液无法正常排出。患者常伴有眼角分泌物增多,按压泪囊区可见脓性液体反流。轻度阻塞可通过泪道冲洗缓解,严重者需行泪道探通术或鼻腔泪囊吻合术。

2、干眼症

老年人泪液分泌减少易引发干眼症,眼睛干涩刺激会反射性引起泪液分泌过多。表现为晨起眼睑黏连、畏光、视物模糊。可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液,配合热敷和Omega-3脂肪酸补充。

3、结膜炎

细菌性或过敏性结膜炎会导致结膜充血、眼睑水肿及流泪。细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;过敏性结膜炎需用奥洛他定滴眼液抗过敏,同时避免揉眼。

4、角膜炎

角膜受感染或外伤时会出现畏光、流泪、眼痛等症状。病毒性角膜炎需用更昔洛韦眼用凝胶,真菌性角膜炎使用那他霉素滴眼液。严重角膜溃疡可能需角膜移植手术。

5、倒睫

眼睑内翻或睫毛乱生会刺激角膜引发流泪。少量倒睫可拔除,反复发作需行睑内翻矫正术。术后需用左氧氟沙星滴眼液预防感染,避免眼部化妆。

老年人日常应注意眼部卫生,避免长时间用眼,外出佩戴防紫外线眼镜。饮食多补充维生素A如胡萝卜、菠菜和锌如牡蛎、坚果,控制血糖血压。若流泪持续超过3天或伴随视力下降、眼痛等症状,须立即到眼科就诊排查青光眼等严重疾病。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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