贫血可能与胃溃疡有关，但并非所有贫血都由胃溃疡引起。贫血的常见原因包括营养缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍等，胃溃疡仅是可能导致慢性失血的病因之一。
胃溃疡患者若长期存在黏膜出血，血液中的红细胞会随消化道流失，铁元素无法被重复利用，可能导致缺铁性贫血。这类贫血通常伴随黑便、乏力等症状，需通过胃镜确诊溃疡部位并止血。但贫血也可能是维生素B12或叶酸缺乏所致，例如萎缩性胃炎会影响内因子分泌，导致巨幼细胞性贫血。月经量过多、痔疮出血、造血系统疾病等均可引发贫血，需结合血液检查判断具体类型。
少数情况下，胃溃疡合并幽门螺杆菌感染可能加重贫血。幽门螺杆菌会干扰铁吸收，同时溃疡面持续渗血，双重因素加速贫血进展。但这类情况需排除其他血液疾病，如再生障碍性贫血或白血病等骨髓病变。
怀疑贫血与胃溃疡相关时，建议及时进行血常规、粪便隐血及胃镜检查。日常需避免辛辣刺激食物加重溃疡，适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物，但重度贫血患者应在医生指导下使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、多糖铁复合物胶囊等药物，避免自行补铁掩盖病情。同时规律作息、减少精神压力有助于溃疡愈合，间接改善贫血状态。