前列腺增生手术通常是安全的，但具体安全性需结合患者个体情况评估。手术方式主要有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术、开放性前列腺切除术等。
经尿道前列腺电切术通过尿道插入电切镜切除增生组织，创伤小且恢复快，适用于大多数良性前列腺增生患者。术中采用生理盐水冲洗可降低电切综合征风险，术后留置导尿管3-5天即可拔除。经尿道前列腺剜除术使用激光或等离子技术完整剜除腺体，止血效果更佳，适合较大体积的增生。该术式能显著降低术后复发率，但操作难度相对较高。开放性前列腺切除术需在下腹部作切口，适用于合并膀胱结石或巨大前列腺患者。术中可同时处理膀胱病变，但术后需要7-10天住院观察。
手术风险主要包括术中出血、尿失禁、逆行射精等常见并发症。严重并发症如尿道狭窄发生概率较低，多数可通过二次手术矫正。合并严重心肺疾病患者需术前充分评估，必要时选择姑息性治疗。高龄患者术后可能需延长导尿管留置时间，并加强预防尿路感染措施。术后3个月内应避免剧烈运动，定期复查尿流率及残余尿量。
术后应保持每日饮水量2000毫升以上，避免久坐及骑车等压迫会阴部的活动。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物，适量补充南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物。建立规律排尿习惯，每次排尿尽量排空膀胱。若出现发热、血尿或排尿困难加重等情况需及时返院复查。长期随访中建议每年进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检，监测疾病进展。