全髋关节置换术怎么做

王亮 骨科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

全髋关节置换术是通过手术置换病变髋关节的人工关节植入术,主要步骤包括术前评估、麻醉、手术入路、髋臼处理、股骨处理、假体植入和伤口闭合。

全髋关节置换术需由骨科医生在手术室无菌环境下完成。术前需完善影像学检查评估髋关节病变程度,选择合适假体型号。手术通常采用全身麻醉或椎管内麻醉,患者取侧卧位。医生通过后外侧或前外侧入路切开皮肤及深层组织,暴露髋关节。切除病变的髋臼软骨并打磨至合适深度,植入髋臼杯假体。处理股骨近端髓腔后插入股骨柄假体,安装股骨头试模测试关节活动度。确认假体位置良好后安装正式股骨头组件,冲洗伤口并逐层缝合。术后需早期进行康复训练预防深静脉血栓。

术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素预防感染。卧床期间进行踝泵运动促进血液循环,2-3天后在康复师指导下开始助行器辅助行走训练。6周内避免髋关节屈曲超过90度、内收超过中线及内旋动作,使用坐便器及助行器防止假体脱位。均衡饮食补充优质蛋白促进组织修复,定期复查评估假体位置及功能恢复情况。如出现发热、伤口渗液或关节剧痛需及时就医。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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