药物流产可能对子宫内膜造成一定损伤，但多数情况下损伤较轻且可逆。药物流产主要通过米非司酮片配伍米索前列醇片终止妊娠，过程中可能引起子宫内膜剥脱不全、异常出血或继发感染。
药物流产使用的米非司酮片通过拮抗孕激素使蜕膜坏死，米索前列醇片则促进子宫收缩排出妊娠组织。这一过程会导致子宫内膜功能层部分脱落，但基底层通常保持完整，后续通过月经周期可逐渐修复。规范用药且无并发症者，子宫内膜厚度多在1-3个月经周期内恢复正常。
少数情况下可能出现药物流产不全，残留组织持续刺激子宫内膜导致修复延迟，或引发宫腔粘连。反复药物流产可能造成基底层损伤，导致子宫内膜变薄甚至继发不孕。存在生殖系统炎症或凝血功能障碍者，更易出现子宫内膜修复异常。
药物流产后建议卧床休息2-3天，1个月内禁止盆浴及性生活，按医嘱服用抗生素预防感染。日常可适量增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物，避免生冷辛辣饮食。术后7-10天需复查B超确认宫腔情况，若出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量需立即就医。恢复期可配合暖宫贴局部热敷促进血液循环，但禁止自行使用活血化瘀类药物。