恶性肾上腺肿瘤通过规范治疗可能实现临床治愈或长期控制。治疗方案主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等。
手术切除是局限性恶性肾上腺肿瘤的首选治疗方式，完整切除肿瘤组织可显著提高生存率。对于体积较小且未发生转移的肿瘤，腹腔镜微创手术具有创伤小、恢复快的优势。若肿瘤侵犯周围器官或血管，需采用开放手术扩大切除范围。
放射治疗适用于术后残留病灶或无法手术的患者，可抑制肿瘤局部进展。立体定向放射治疗能精准靶向肿瘤区域，减少对正常组织的损伤。化学治疗常用于转移性病例，常用方案包括依托泊苷联合顺铂等药物组合，可延缓疾病进展。
靶向治疗针对特定基因突变发挥作用，如酪氨酸激酶抑制剂对RET基因融合型肿瘤效果显著。免疫治疗通过PD-1抑制剂激活机体抗肿瘤免疫反应，对部分晚期患者可延长生存期。多学科联合治疗模式能根据肿瘤分期和分子特征制定个体化方案。
恶性肾上腺肿瘤患者治疗后需定期复查肾上腺功能与影像学检查，监测复发迹象。保持低盐高钾饮食有助于调节电解质平衡，避免剧烈运动防止血压波动。心理疏导可缓解焦虑情绪，必要时可加入患者互助组织获取社会支持。出现持续性头痛、心悸等症状时应及时复诊评估。