指检可以辅助发现部分低位结肠癌，但对高位结肠癌检出率较低。结肠癌筛查需结合肠镜、粪便潜血试验等综合检查。
指检通过医生手指触诊直肠及部分乙状结肠，可发现距离肛门7-10厘米范围内的肿瘤。对于位置较低、体积较大的肿瘤，指检可能触及质硬肿块或肠腔狭窄，同时可能发现指套染血等异常表现。但结肠全长约1.5米，大部分肠段位于腹腔深处，单纯指检无法覆盖全部结肠区域。尤其对于升结肠、横结肠等高位病灶，指检基本无法触及。
肠镜检查是结肠癌诊断的金标准，可直接观察全结肠黏膜并取活检。粪便潜血试验能发现微量出血，CT仿真肠镜可评估肿瘤范围。建议40岁以上人群定期进行结肠癌筛查，高危人群如有家族史、炎症性肠病患者应更早开始筛查。出现便血、排便习惯改变、消瘦等症状时须及时就医。
预防结肠癌需保持膳食纤维摄入，每日蔬菜水果不少于500克，限制红肉及加工肉制品。规律运动有助于促进肠道蠕动，戒烟限酒可降低发病风险。筛查发现结肠息肉应及时切除，定期随访可有效阻断癌变进程。若确诊结肠癌，应根据分期选择手术、化疗等综合治疗方案，术后需遵医嘱复查肿瘤标志物及影像学检查。