灰指甲通常可以根治，但需规范治疗并坚持用药。灰指甲医学上称为甲真菌病，主要由皮肤癣菌、酵母菌等真菌感染引起，表现为指甲增厚、变色、分层或脱落。
灰指甲的治疗效果与感染程度、病原体类型及患者依从性密切相关。早期感染且未累及甲根时，外用抗真菌药物如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等可直接作用于病灶，连续使用3-6个月可清除真菌。若感染已波及多个指甲或甲板严重损毁，需联合口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等系统用药，疗程通常需3-4个月。治疗期间需定期修剪病甲，避免交叉感染。
部分患者因自行停药、未规范用药或存在免疫缺陷等情况可能导致复发。糖尿病、外周循环障碍患者治愈难度相对较大，需同步控制基础疾病。反复发作的顽固性病例可尝试激光治疗辅助药物疗法，但需注意治疗后仍需坚持外用药物预防再感染。
灰指甲治愈后需保持足部干燥清洁，选择透气的鞋袜，避免与他人共用指甲剪等物品。定期检查指甲状态，发现异常及时就医。日常可适当补充蛋白质、维生素A等营养素促进指甲健康，但需注意真菌感染无法通过饮食调理根治。公共场所尽量不赤足行走，洗澡后彻底擦干趾缝，降低再次感染风险。若家庭成员有真菌感染需同步治疗，避免交叉传染。