最后面的大牙一般是指第三磨牙智齿，若无明显症状或功能问题通常不建议拔除，但若存在反复发炎、阻生、龋坏严重等情况时，通常建议拔除。
智齿是人类口腔中最后萌出的恒牙，由于现代人颌骨发育空间不足，常出现阻生或位置异常。当智齿正常萌出且咬合功能良好时，拔牙可能导致邻牙松动或咀嚼效率下降。这类牙齿可通过定期清洁和口腔检查维持健康，无须特殊处理。
若智齿部分萌出形成盲袋，容易积存食物残渣引发智齿冠周炎，表现为牙龈红肿、张口受限。阻生智齿还可能顶撞邻牙导致牙根吸收或牙列拥挤。严重龋坏的智齿因位置靠后难以彻底治疗，可能引发牙髓炎或根尖周炎。上述情况拔除后能消除感染源并预防并发症，但需评估牙根与下颌神经管的解剖关系。
拔牙后24小时内避免漱口或吮吸创口，进食温凉软食，用对侧牙齿咀嚼。术后48小时可开始轻柔漱口，使用氯己定含漱液帮助清洁。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热，需及时复诊。日常应加强口腔卫生，尤其注意智齿区域的刷牙和牙线使用，每6-12个月进行口腔检查，早期发现潜在问题。