彩超可以检查出部分恶性肿瘤，但确诊需结合病理检查。彩超对甲状腺癌、乳腺癌、肝癌等实体肿瘤的筛查有较高价值，但对空腔脏器肿瘤或微小病灶的敏感性较低。
彩超通过高频声波成像能清晰显示甲状腺、乳腺、肝脏等器官的肿块形态、边界及血流信号。典型恶性肿瘤在彩超下常表现为边界不清、形态不规则、内部回声不均匀且血流丰富。对于直径超过5毫米的甲状腺结节或乳腺肿块，彩超能较准确判断恶性风险。彩超对肝癌的早期筛查也有重要意义，可发现肝内低回声占位并评估门静脉癌栓情况。
彩超对胃肠、肺等空腔脏器肿瘤的检出率较低，因气体干扰导致显像不清。早期胃癌或肠癌通常无法通过彩超确诊。部分腹膜后肿瘤或微小转移灶可能因位置深在或体积过小而被漏诊。某些良性病变如囊肿合并出血、炎性假瘤等可能在彩超下呈现类似恶性肿瘤的特征，需进一步通过CT、MRI或穿刺活检鉴别。
建议高风险人群定期进行针对性彩超检查，如40岁以上女性每年做乳腺彩超，乙肝患者每半年做肝脏彩超。发现可疑肿块时应及时进行增强CT、MRI或穿刺活检等进一步检查。日常需注意观察身体异常变化，如无痛性肿块、持续性疼痛或不明原因消瘦等症状。保持健康生活方式，控制吸烟、饮酒等危险因素，有助于降低恶性肿瘤发生风险。检查结果需由专业医生综合评估，避免自行解读。