轻微脑梗患者通常需要长期服药以预防复发，但具体用药方案需根据个体情况由医生调整。
轻微脑梗后，医生常开具抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片以抑制血栓形成，同时可能配合阿托伐他汀钙片等降脂药稳定斑块。部分患者需服用依那普利片等降压药控制基础疾病。若存在糖尿病，二甲双胍缓释片等降糖药也需规律使用。这些药物通过多靶点干预降低脑梗再发概率，但需定期复查肝肾功能及凝血指标。
少数经评估为低复发风险的患者，可能在控制危险因素后逐步减药。例如颈动脉狭窄解除或房颤消融术后，抗凝药物可能调整。但擅自停药可能导致血小板聚集性反弹，增加再梗风险。临床中曾有患者停用阿司匹林三个月后发生进展性卒中，故任何用药变更都需经神经内科医生评估。
轻微脑梗患者除规范用药外，应保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳，采用地中海饮食模式增加深海鱼摄入，严格监测血压血糖。每3-6个月复查颈动脉超声和血脂四项，避免熬夜及情绪激动。若出现新发头晕或肢体麻木需立即就医，不可自行调整药物剂量或种类。