孕三个月以后一般可以同房，但需根据孕妇个体健康状况决定。若孕妇无前置胎盘、宫颈机能不全等高危因素，且无阴道出血、腹痛等异常症状，通常可适度进行。若存在上述高危因素或妊娠并发症，则不建议同房。
孕中期胎盘已形成，胎儿相对稳定，适度同房不会增加流产风险。健康孕妇同房时需选择舒适体位，避免压迫腹部，动作轻柔。同房后出现轻微宫缩属正常生理现象，休息后可缓解。需使用避孕套降低感染风险，避免精液中前列腺素诱发宫缩。
存在前置胎盘时同房可能引发大出血。宫颈机能不全者同房可能刺激宫颈扩张导致流产或早产。有早产史、多胎妊娠或孕期阴道出血者同房可能加重病情。妊娠期高血压疾病患者同房时血压波动可能危及母婴安全。出现胎膜早破时绝对禁止同房以避免宫内感染。
孕期同房前后需注意清洁卫生，同房频率建议每周不超过2次。如出现阴道流血、持续性腹痛、胎动异常或阴道流液等情况应立即停止并就医。建议产检时主动咨询医生个体化建议，避免盲目参照他人经验。日常可通过拥抱、抚摸等非插入式亲密行为维持夫妻情感交流，保持心情愉悦有助于胎儿发育。