早泄多年可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗、中医调理等方式改善。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、激素水平异常、神经传导紊乱等原因引起。
1、行为疗法
通过挤压法或停动法延长射精潜伏期。性交过程中感到临近射精时暂停刺激，待兴奋度降低后继续，重复进行可逐步提高控制力。需伴侣配合训练，坚持3-6个月见效。
2、局部麻醉药物
使用利多卡因凝胶或丙胺卡因乳膏降低龟头敏感度。性交前20分钟涂抹于冠状沟，需洗净药物避免伴侣黏膜麻木。可能出现局部灼热感，禁用于对酰胺类麻醉剂过敏者。
3、口服药物
盐酸达泊西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可延迟射精。需按需服用，常见头痛恶心等副作用。帕罗西汀片需连续用药维持效果，突然停药可能引发眩晕。
4、心理治疗
认知行为疗法纠正对性表现的焦虑，缓解因早期失败经历形成的预期性紧张。伴侣共同参与治疗可缓解操作性焦虑，建立良性互动模式。
5、中医调理
肾气不固型可用金锁固精丸，心脾两虚型适用归脾丸。针灸选取关元、肾俞等穴位，配合艾灸改善肾阳虚症状。需辨证施治，避免盲目壮阳。
日常需保持规律作息，避免过度劳累和久坐。适当进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，每周3次有氧运动改善血液循环。饮食可适量增加核桃、牡蛎等含锌食物，避免辛辣刺激及过量饮酒。性交前充分前戏缓解紧张情绪，采用女上位等低刺激体位延长性爱时间。若症状持续需到男科或泌尿外科就诊，排除器质性病变。