冠心病通过心脏彩超通常不能直接确诊，但可辅助评估心脏结构和功能异常。诊断冠心病主要依赖冠状动脉造影、冠脉CT等检查。
心脏彩超主要通过超声波观察心脏各腔室大小、室壁运动、瓣膜功能及射血分数等指标。对于冠心病患者，彩超可能发现因心肌缺血导致的局部室壁运动异常、心脏扩大或射血分数下降等间接征象。但心肌缺血早期或轻度狭窄时，心脏结构和功能可能完全正常，此时彩超无法检出异常。
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，可直接显示血管狭窄程度和位置。冠脉CT通过三维成像也能清晰显示冠状动脉病变。这两种检查对冠脉解剖结构的评估价值远高于彩超。心电图负荷试验、心肌核素显像等功能性检查则能评估心肌缺血范围。
冠心病患者日常需低盐低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒，规律服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免剧烈活动诱发心绞痛。定期复查血脂、血糖等指标，出现胸痛持续不缓解时立即就医。建议每6-12个月复查心脏彩超监测心功能变化，具体随访计划需由心内科医生制定。