耳根下面疼可能由颞下颌关节紊乱、淋巴结炎、腮腺炎、外耳道炎、神经痛等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱可能导致耳根下方疼痛，常伴随张口困难或关节弹响。长期单侧咀嚼、牙齿咬合异常或精神紧张可能诱发。热敷和避免咀嚼硬物有助于缓解症状，严重时需口腔科干预。
2、淋巴结炎
耳下淋巴结发炎会引起局部肿痛，多由咽喉感染、口腔炎症或头面部细菌感染导致。触诊可发现质地较硬的肿大淋巴结，需针对原发感染治疗，如头孢克肟颗粒等抗生素。
3、腮腺炎
流行性腮腺炎或细菌性腮腺炎均可表现为耳垂下方肿胀疼痛，可能伴随发热。病毒性腮腺炎需隔离治疗，细菌性感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片等药物。
4、外耳道炎
外耳道炎症可能放射至耳根区域，常伴耳痒或分泌物。避免掏耳刺激，可使用氧氟沙星滴耳液控制感染，合并真菌感染时需联用克霉唑乳膏。
5、神经痛
三叉神经或枕大神经痛可能表现为耳周刺痛，突发突止。卡马西平片或加巴喷丁胶囊可能缓解症状，但需神经科排除肿瘤压迫等器质性疾病。
日常应避免过度张口或咀嚼硬物，注意口腔卫生以减少感染风险。若疼痛持续超过3天、伴随发热或局部红肿加剧，建议尽早就医完善血常规、超声等检查。耳根疼痛期间避免按压患处，可尝试用40℃左右热毛巾局部热敷10-15分钟，每日2-3次。保持充足睡眠有助于免疫力恢复，饮食宜选择软质易咀嚼食物。