后背脊椎疼痛可能由肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、强直性脊柱炎等原因引起，通常表现为局部钝痛、活动受限、晨僵等症状。
1、肌肉劳损
长期保持不良姿势或过度负重可能导致背部肌肉慢性损伤，疼痛多集中在脊柱两侧，热敷和适度拉伸可缓解症状。
2、椎间盘突出
椎间盘纤维环破裂使髓核压迫神经根，常见于腰椎区域，可能伴随下肢放射痛，需通过MRI确诊，轻症可用塞来昔布胶囊缓解炎症。
3、骨质疏松
骨量减少导致椎体承重能力下降，易发生压缩性骨折，中老年女性高发，骨密度检查可诊断，需补充碳酸钙D3片和维生素D滴剂。
4、脊柱关节炎
脊柱小关节退变引发机械性疼痛，久坐后加重，X线可见骨赘形成，急性期可用双氯芬酸钠缓释片控制疼痛。
5、强直性脊柱炎
自身免疫性疾病导致脊柱韧带骨化，青年男性多见，HLA-B27检测阳性，需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片延缓病情进展。
日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，加强腰背肌锻炼如小燕飞动作，疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷。若出现夜间痛醒、体重下降或大小便功能障碍需立即就医排查肿瘤或马尾综合征等严重疾病。