大阴唇一侧瘙痒可能与外阴湿疹、外阴阴道假丝酵母菌病、接触性皮炎、阴虱病、外阴鳞状上皮增生等原因有关。建议及时就医明确诊断，避免自行用药。
1、外阴湿疹
外阴湿疹通常由局部潮湿、过敏原刺激等因素引起，表现为单侧或双侧大阴唇红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。急性期可能出现渗出，慢性期可见皮肤增厚。治疗需保持外阴干燥清洁，避免搔抓，可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或复方醋酸地塞米松乳膏，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。
2、外阴阴道假丝酵母菌病
假丝酵母菌感染可能导致单侧外阴瘙痒，典型症状包括豆腐渣样白带、外阴灼痛及排尿痛。发病与长期使用抗生素、糖尿病等因素相关。治疗需遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓，外阴可涂抹酮康唑乳膏，同时建议配偶同步治疗。
3、接触性皮炎
接触卫生巾、洗涤剂等致敏物质后，可能引发单侧大阴唇接触性皮炎，表现为边界清晰的红斑、水肿伴瘙痒。治疗需立即停用致敏产品，用温水清洗后外涂炉甘石洗剂，严重时可短期使用卤米松乳膏。
4、阴虱病
阴虱寄生可引起单侧外阴剧烈瘙痒，夜间加重，可见灰蓝色斑点及虱卵。主要通过性接触传播。治疗需剃除阴毛，煮沸消毒内衣裤，局部涂抹苯甲酸苄酯乳剂或扑灭司林霜。
5、外阴鳞状上皮增生
该病属于外阴白色病变，表现为单侧大阴唇瘙痒、皮肤粗糙增厚，可能伴随皲裂。病因尚未明确，需活检确诊。治疗可局部应用丙酸氯倍他索软膏，严重者需考虑激光或手术切除。
日常需选择棉质透气内裤，避免使用碱性洗剂清洁外阴，忌食辛辣刺激食物。瘙痒发作期间禁止搔抓，可冷敷缓解症状。建议每年进行妇科检查，发现异常分泌物或皮损持续不愈时，应及时至妇科或皮肤科就诊，必要时需进行分泌物检测、皮肤镜检或病理活检以明确病因。