高血压和低血压可通过测量血压值结合症状表现判断，主要依据包括收缩压与舒张压数值范围、伴随头晕或心悸等症状、基础疾病史等因素。
1、血压测量
使用经过认证的血压计在静息状态下测量，高血压诊断标准为收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，低血压通常指收缩压＜90毫米汞柱或舒张压＜60毫米汞柱。建议连续多日测量并记录。
2、症状观察
高血压可能伴随头痛、视物模糊、胸闷等症状，低血压常见头晕、乏力、冷汗等表现。但部分患者可能无明显症状，需结合血压值综合判断。
3、基础疾病排查
原发性高血压多与遗传、肥胖相关，继发性高血压需排查肾病、内分泌疾病等诱因。低血压可能与脱水、贫血、心脏疾病或药物副作用有关。
4、动态血压监测
对于疑似血压异常者，可进行24小时动态血压监测，记录昼夜血压波动曲线，排除白大衣高血压或隐匿性高血压等情况。
5、靶器官评估
长期高血压需检查眼底血管、心脏超声、肾功能等评估心脑肾损害，低血压患者需排查休克、心律失常等急症风险。
日常应注意低盐饮食、规律运动、控制体重，避免过度劳累和情绪波动。高血压患者需遵医嘱长期服药，低血压人群可适当增加水分和钠盐摄入。建议定期监测血压，出现明显不适或血压持续异常时及时就医，避免自行调整药物剂量。血压异常可能受温度、体位、测量时间等因素影响，测量前需静坐5分钟，避免吸烟、饮咖啡等干扰因素。