左胸口上方骨头按着疼可能与肋软骨炎、胸壁肌肉拉伤、肋骨骨折、胸膜炎、心绞痛等因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨与胸骨连接处的无菌性炎症，多因劳损或病毒感染引起。表现为局部按压痛，咳嗽或深呼吸时加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛，配合热敷促进血液循环。
2、胸壁肌肉拉伤
剧烈运动或外力撞击可能导致胸大肌、肋间肌等胸壁肌肉拉伤。疼痛在按压或特定体位时明显，局部可能出现淤青。急性期可冰敷减轻肿胀，恢复期改用热敷，避免提重物。
3、肋骨骨折
外伤后出现的肋骨骨裂或骨折会引发局限性刺痛，按压时有骨擦感，可能伴随呼吸困难。需通过X线确诊，轻症可用肋骨固定带制动，重症可能需手术复位。
4、胸膜炎
肺部感染或结核等疾病累及胸膜时，炎症刺激可放射至胸骨边缘，表现为深呼吸时锐痛。可能伴有发热、咳嗽，需完善胸部CT检查，遵医嘱使用头孢克肟分散片等抗生素。
5、心绞痛
冠心病患者心肌缺血时，疼痛可能向左胸骨旁放射，按压可加重不适感。常伴随胸闷、出汗，需立即舌下含服硝酸甘油片并急诊处理，必要时行冠脉造影。
日常应注意保持正确坐姿避免胸椎受压，睡眠时选择硬板床减少肋骨负担。急性期暂停扩胸运动，恢复后可进行低强度肩部环绕训练。饮食上增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物促进软组织修复，若疼痛持续超过3天或出现咯血、晕厥需立即就医。