小儿急疹怎么处理

张文同 小儿外科 主任医师
山东大学齐鲁医院

小儿急疹一般是指幼儿急疹,可通过物理降温、补充水分、保持皮肤清洁、观察症状、及时就医等方式处理。幼儿急疹通常由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,多见于6个月至2岁婴幼儿。

1、物理降温

幼儿急疹发热期间可采用温水擦浴方式物理降温,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。禁止使用酒精擦浴,避免冰敷或捂汗。体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用退热药物。

2、补充水分

发热会导致体液流失加快,家长需少量多次给孩子喂温水、母乳或配方奶。可适当补充口服补液盐,避免饮用含糖饮料。观察排尿情况,若4-6小时无排尿需警惕脱水。

3、保持皮肤清洁

皮疹出现后每日用温水清洗皮肤,避免使用刺激性沐浴产品。剪短患儿指甲防止抓挠,可穿宽松棉质衣物。皮疹通常不痛不痒,若出现破溃可局部涂抹炉甘石洗剂。

4、观察症状

家长需记录发热持续时间、热峰温度及热退后皮疹形态。警惕持续高热超过3天、精神萎靡、拒食、抽搐等异常表现。热退后皮疹多在1-2天消退,若持续超过3天需就医。

5、及时就医

若患儿出现惊厥、呼吸困难、囟门隆起、皮肤瘀斑等症状,应立即急诊处理。对于免疫功能低下或先天性心脏病患儿,发热初期就应就医评估。

幼儿急疹恢复期需保持室内空气流通,饮食以易消化的米粥、面条为主,避免添加新辅食。皮疹消退后1周内避免接种疫苗,2周内减少去人群密集场所。日常注意勤洗手、玩具消毒等预防措施,多数患儿预后良好无须特殊治疗。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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