小孩着凉发烧怎么办

周小凤 儿科 副主任医师
首都医科大学宣武医院

小孩着凉发烧可通过物理降温、补充水分、调整饮食、使用药物、及时就医等方式治疗。着凉发烧通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境温度变化、护理不当等原因引起。

1、物理降温

小孩着凉发烧时,家长可使用温水擦拭身体的方式进行物理降温,重点擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等血管丰富部位。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引起寒战。体温超过38.5摄氏度时可配合退热贴使用,但需避开眼周及皮肤破损处。

2、补充水分

发烧会导致体内水分流失加快,家长应鼓励小孩少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐溶液。母乳喂养的婴儿可增加哺乳次数。观察小便颜色和量,若4-6小时无排尿或尿色深黄,提示可能存在脱水,需加强补液。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物,如米粥、面条、蔬菜泥等。避免油腻、辛辣及高糖食物。可适量补充富含维生素C的水果如苹果、梨,但需去皮去核捣成泥状。若伴有呕吐症状,应暂停固体食物1-2小时后再尝试少量喂食。

4、使用药物

体温超过38.5摄氏度且伴有明显不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂。中成药可选用小儿柴桂退热颗粒或小儿豉翘清热颗粒。严禁给12岁以下儿童使用阿司匹林,避免发生瑞氏综合征。

5、及时就医

若发热持续超过72小时,体温反复超过40摄氏度,出现抽搐、皮疹、呼吸困难、意识模糊等症状,或伴有耳痛、尿痛等局部感染体征,需立即就医。3个月以下婴儿出现发热应直接送医,不可自行用药。

日常需注意根据气温变化及时增减衣物,保持室内空气流通但避免直吹冷风。发热期间应保证充足休息,避免剧烈活动。恢复期可适当进行室内轻度活动,逐步恢复正常饮食。家长应学习基础体温测量和物理降温方法,定期检查家庭药箱中儿童用药的有效期,避免使用成人药物替代。若小孩有热性惊厥病史,需特别关注体温变化并提前咨询医生应急处理方案。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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