宝宝耳朵又红又肿可能是由外耳道炎、过敏反应、蚊虫叮咬、外伤或中耳炎等原因引起的，通常伴随疼痛、瘙痒或发热等症状。建议家长及时带宝宝就医检查，明确病因后对症治疗。
1、外耳道炎
外耳道炎多因细菌或真菌感染引起，常见于洗澡或游泳后耳道进水未及时清理。宝宝可能表现为耳道红肿、疼痛，严重时有黄色分泌物。家长需保持宝宝耳道干燥，避免抓挠。医生可能开具氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素药物控制感染。
2、过敏反应
接触花粉、尘螨或食用致敏食物可能导致耳部皮肤过敏，表现为突发性红肿、丘疹伴剧烈瘙痒。家长需排查过敏原并避免接触，可用冷敷缓解肿胀。医生可能建议口服氯雷他定糖浆或外用氢化可的松乳膏抗过敏治疗。
3、蚊虫叮咬
蚊虫叮咬耳廓后释放的毒素会引起局部血管神经性水肿，形成边界清晰的红色肿块，中心可见叮咬痕迹。家长可用肥皂水清洗后涂抹炉甘石洗剂止痒，避免宝宝抓破皮肤引发感染。若出现大面积肿胀需就医处理。
4、外伤
耳部磕碰或睡姿压迫可能导致软组织挫伤，表现为淤血性肿胀伴压痛。家长可用冰袋冷敷24小时内减轻水肿，48小时后热敷促进吸收。若耳廓变形或持续疼痛需排除软骨损伤，必要时进行影像学检查。
5、中耳炎
急性中耳炎多继发于上呼吸道感染，细菌通过咽鼓管侵入中耳腔，引发耳深部胀痛伴耳廓红肿。宝宝可能出现哭闹、拒食或发热。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等口服抗生素，配合布洛芬混悬滴剂退热镇痛。
日常护理中家长应注意保持宝宝耳部清洁干燥，洗澡时避免污水流入耳道；定期修剪指甲防止抓伤；睡眠时调整体位避免单侧耳朵长期受压。发现耳部异常红肿时，不要自行掏耳或涂抹偏方，应及时就医明确诊断。对于过敏体质宝宝，建议记录饮食和接触物以便排查过敏原。哺乳期母亲需注意饮食清淡，减少宝宝通过母乳接触致敏物质的风险。