乳腺癌高危人群主要包括有乳腺癌家族史者、长期雌激素暴露者、肥胖人群、未生育或晚育女性以及既往乳腺疾病患者。
1、有乳腺癌家族史者
直系亲属中若有乳腺癌患者，其患病风险显著增加，尤其携带BRCA1/2基因突变者风险更高。这类人群需定期进行乳腺超声或钼靶检查，必要时可考虑遗传咨询。
2、长期雌激素暴露者
月经初潮早于12岁或绝经晚于55岁的女性，雌激素作用时间延长；长期使用含雌激素的避孕药或激素替代治疗也可能增加风险。建议控制外源性雌激素使用时长。
3、肥胖人群
脂肪组织可转化雄激素为雌激素，肥胖者体内雌激素水平较高，尤其绝经后女性风险更明显。保持体重指数在18.5-24之间有助于降低风险。
4、未生育或晚育女性
未经历妊娠或首次生育年龄超过35岁者，乳腺细胞缺乏孕激素保护，更易受雌激素持续刺激。适龄生育和母乳喂养具有保护作用。
5、既往乳腺疾病患者
乳腺不典型增生、导管内乳头状瘤等良性疾病可能恶变，尤其伴有钙化灶者需密切随访。每6-12个月复查乳腺影像学检查。
建议高危人群保持规律运动，每周进行150分钟中等强度有氧活动；减少高脂高糖饮食，增加蔬菜水果及全谷物摄入；避免熬夜和过量饮酒；35岁后每年进行乳腺专项体检，发现乳房肿块、乳头溢液等异常及时就诊。普通人群也应每月自检乳房，注意对称性变化及皮肤凹陷等体征。