得了冠心病要注意什么

郝盼盼 心血管内科 主任医师
山东大学齐鲁医院

冠心病患者需注意控制危险因素、规范用药、调整生活方式、监测症状及定期复查。主要干预措施包括戒烟限酒、低脂饮食、规律运动、遵医嘱服药和保持情绪稳定。

1、控制危险因素

高血压、高血糖、高血脂是冠心病进展的重要诱因。每日监测血压,控制在140/90毫米汞柱以下;糖尿病患者空腹血糖应维持在6-7毫摩尔每升;低密度脂蛋白胆固醇需低于1.8毫摩尔每升。避免长期暴露于空气污染环境,寒冷季节注意保暖。

2、规范用药

抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可预防血栓形成,他汀类药物如阿托伐他汀钙片能稳定斑块,β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧。硝酸甘油片需随身携带用于心绞痛发作时舌下含服。所有药物须严格遵循医嘱,不可自行增减剂量。

3、调整生活方式

采用地中海饮食模式,每日食盐摄入不超过5克,烹调油控制在25-30克。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、太极拳。保证7-8小时睡眠,午休不超过30分钟。保持体重指数在18.5-23.9之间。

4、症状监测

记录心绞痛发作频率、持续时间及缓解方式,警惕静息痛和夜间痛。出现持续15分钟以上的胸骨后压榨性疼痛,伴冷汗、恶心时需立即就医。定期进行6分钟步行试验评估运动耐量变化。

5、定期复查

每3-6个月复查血脂、血糖等指标,每年进行心电图和心脏超声检查。冠状动脉CT或造影检查间隔根据病情严重程度决定。就诊时携带用药记录和症状日记供医生参考。

冠心病患者应建立健康档案,记录每日血压、血糖监测数据及用药情况。外出时随身携带急救卡片,注明疾病信息和紧急联系人。家属需学习心肺复苏技能,家中备有自动体外除颤器更佳。保持居室通风良好,浴室安装防滑垫和扶手。参与医院开展的冠心病健康教育课程,与病友交流管理经验。若出现牙龈出血、肌肉酸痛等药物不良反应,应及时就诊调整治疗方案。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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