阴囊疼痛是什么原因

仲秋 男科 副主任医师
吉林大学第一医院

阴囊疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、泌尿系统结石等原因引起,通常伴随肿胀、发热、排尿异常等症状。建议及时就医明确诊断。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见于腮腺炎并发症或尿路感染扩散。患者会出现单侧或双侧睾丸持续性胀痛,可能伴随阴囊皮肤发红、发热。治疗需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等抗生素,配合卧床休息和阴囊托高。

2、附睾炎

附睾炎常因尿道病原体逆行感染导致,表现为阴囊局部压痛并放射至腹股沟,可能伴随尿频尿急。急性期需使用阿奇霉素分散片、布洛芬缓释胶囊控制感染和疼痛,慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常。

3、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻会引起阴囊坠胀感,久站后加重,平卧可缓解。体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉。轻度可通过穿紧身内裤改善,重度需行精索静脉高位结扎术。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于急症,多发于青少年,表现为突发剧烈绞痛伴睾丸位置上移。发病6小时内可通过手法复位,超过12小时可能需睾丸切除术。该病需与嵌顿疝鉴别。

5、泌尿系统结石

输尿管下段结石可放射至阴囊区疼痛,常伴有血尿、肾区叩击痛。可通过多饮水促进排石,疼痛剧烈时使用双氯芬酸钠栓,必要时行体外冲击波碎石。

日常应避免长时间骑车或久坐,选择透气棉质内裤,保持会阴部清洁干燥。急性疼痛期间禁止性生活,可局部冷敷缓解肿胀。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状,须立即至泌尿外科就诊,避免延误睾丸扭转等急症的治疗时机。饮食上需限制辛辣刺激食物,每日饮水量保持在2000毫升以上。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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