近视眼飞秒手术的利弊需根据个体眼部条件与需求综合评估，其优势在于快速矫正视力、术后恢复快，弊端包括术后干眼、眩光等短期不适及潜在角膜稳定性风险。
飞秒手术通过激光精确切削角膜组织改变屈光度，术后多数患者裸眼视力可迅速提升至预期水平，且手术过程仅需数分钟，无需住院。术后1-3天即可恢复基本用眼需求，适合对视力矫正时效性要求较高的人群。手术采用计算机定位，精准度超过传统机械刀，降低角膜瓣并发症概率。但术后早期可能出现干眼症状，与角膜神经暂时性损伤有关，需配合人工泪液缓解。部分患者夜间出现眩光或光晕，多与瞳孔大小或高阶像差相关，通常3-6个月逐渐适应。角膜生物力学改变可能增加圆锥角膜风险，术前需严格筛查角膜厚度与形态。长期随访数据显示，高度近视患者术后回退概率略高于中低度近视，可能与眼轴持续增长有关。
手术禁忌人群包括圆锥角膜倾向者、严重干眼症患者及角膜过薄者，术后需避免揉眼、游泳等可能损伤角膜的行为。部分患者因调节功能异常出现视疲劳，需结合视觉训练改善。极少数情况下可能发生角膜感染或瓣移位，需紧急处理。术后十年以上稳定性研究显示，多数患者视力维持良好，但年龄相关性调节力下降可能影响中老年患者近视力。
术后应遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，定期复查角膜地形图与眼压。日常避免长时间电子屏幕用眼，每20分钟远眺20秒缓解视疲劳。外出佩戴防紫外线眼镜保护角膜，饮食中增加深色蔬菜水果补充叶黄素。若出现眼红、疼痛或视力骤降需立即就医，术后半年内避免剧烈对抗性运动。建立个性化随访计划，监测角膜愈合状态与屈光稳定性，必要时可进行增效手术调整。