肛瘘手术挂线通常会在术后7-14天自然脱落，具体时间与创面愈合情况、挂线材质及个体差异有关。挂线脱落是瘘管逐渐被切割、组织修复完成的标志。
挂线脱落过程分为两个阶段。第一阶段为术后3-7天，此时挂线开始对瘘管产生持续切割作用，局部可能出现轻微渗血或分泌物增多，属于正常现象。第二阶段为术后7-14天，随着瘘管被完全切开，新生肉芽组织填充创面，挂线会因失去支撑而自然松脱。此期间应保持会阴清洁，每日用温水或生理盐水清洗2-3次，避免用力拉扯挂线。若超过14天未脱落或出现剧烈疼痛、发热、大量出血等情况，需及时复诊排除感染或挂线松动等异常。
术后应保持清淡饮食，多摄入富含膳食纤维的西蓝花、燕麦等食物预防便秘，避免辛辣刺激食物。每日饮水量不少于2000毫升，可适量饮用蜂蜜水润滑肠道。恢复期间避免久坐久站，可进行提肛运动促进血液循环。建议穿着宽松棉质内裤，排便后使用无酒精湿巾轻柔清洁。术后1个月内禁止剧烈运动和重体力劳动，定期复查至创面完全愈合。若出现挂线提前脱落或延迟脱落超过2周，须立即联系主刀医生评估处理。