重症小儿肺炎的恢复时间通常为14-28天，具体时间与患儿年龄、病原体类型、并发症严重程度及治疗响应速度有关。
重症小儿肺炎的病程可分为急性期、恢复期和康复期三个阶段。急性期通常持续7-14天，表现为持续高热、呼吸急促、肺部湿啰音等症状，此阶段需住院进行氧疗、静脉抗生素如注射用头孢曲松钠及雾化治疗。恢复期约需7-10天，体温逐渐正常，但咳嗽、乏力可能持续存在，可改为口服药物如阿奇霉素干混悬剂并配合胸部物理治疗。康复期约7天，此时肺部炎症基本吸收，但需避免剧烈运动以防复发。部分合并脓胸或呼吸衰竭的患儿，恢复时间可能延长至4-6周。治疗期间需定期复查胸片和血常规，调整用药方案。
患儿康复期间应保持室内空气流通，维持适宜温湿度，每日少量多次饮水稀释痰液。饮食选择易消化的流质或半流质食物，如米粥、蒸蛋等，避免辛辣刺激。恢复期可逐步增加活动量，但需避免去人群密集场所。家长需密切观察呼吸频率、精神状态变化，若出现嗜睡、拒食或呼吸费力等情况需立即复诊。出院后2周内建议复查肺部听诊，确保完全康复。