怎样自我检查乳腺增生

冷启刚 妇科 主任医师
山东省立医院

乳腺增生可通过触诊自查、观察外形变化、挤压乳头、对照月经周期记录症状、穿戴合适内衣等方式初步筛查。乳腺增生可能与内分泌紊乱、精神压力、饮食结构等因素有关,通常表现为乳房胀痛、结节感等症状。

1、触诊自查

月经结束后第7-10天为最佳自查时间,左手抬起置于脑后,右手三指并拢以画圈方式按压左乳,从外上象限开始顺时针检查全乳及腋窝淋巴结,同法检查右乳。注意感受是否有单发或多发、边界不清的韧性结节,直径多小于3厘米,按压时可能有轻度疼痛。

2、观察外形变化

面对镜子观察双乳对称性,双手叉腰或上举时查看皮肤有无凹陷、橘皮样改变,乳头是否回缩或偏移。乳腺增生引起的形态改变多为双侧对称性增大,皮肤表面一般无异常凹陷。

3、挤压乳头

用拇指和食指轻挤乳晕区域,观察有无溢液。生理性乳腺增生偶见少量清亮或乳白色溢液,若出现血性、咖啡色溢液需立即就医。

4、记录症状周期

建立症状日记,记录胀痛程度与月经周期的关联性。典型乳腺增生疼痛多在经前1-2周加重,月经来潮后缓解,疼痛评分多在3分以下10分制。

5、选择支撑型内衣

穿戴无钢圈但承托力足够的棉质内衣,避免过紧束缚。合适的胸罩能减轻运动时乳房晃动带来的牵拉痛,建议每日穿戴时间不超过12小时。

建议每月固定时间进行乳房自查,40岁以下女性可每年做乳腺超声检查。日常应保持规律作息,控制咖啡因摄入,每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳等。若自查发现肿块增长迅速、质地坚硬或与皮肤粘连,或伴有腋窝淋巴结肿大,应及时至乳腺外科就诊,必要时行乳腺钼靶或磁共振检查。哺乳期女性需注意与积乳囊肿鉴别,绝经后女性新发乳房肿块需排除恶性可能。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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