甲亢初期症状主要有心悸、多汗、体重下降、手抖、易怒等。甲状腺功能亢进症是甲状腺激素分泌过多引起的代谢亢进综合征，早期症状容易被忽视，需结合甲状腺功能检查确诊。
1、心悸
甲状腺激素可直接刺激心肌细胞，导致心率增快、心搏增强。患者常自觉心跳剧烈，安静状态下心率超过100次/分，活动后加重。部分患者可能出现心律失常，如房性早搏或阵发性房颤。心电图检查可见窦性心动过速、ST段压低等改变。
2、多汗
甲状腺激素促进机体代谢率增高，产热增加，通过出汗调节体温。患者表现为全身皮肤潮湿多汗，以手掌、足底、颜面部为著，与环境温度和活动量无关。夜间盗汗明显，常需更换衣物。汗液多为清稀无味，与更年期潮热出汗不同。
3、体重下降
尽管食欲亢进甚至食量增加，但患者体重在1-3个月内可下降5-10公斤。这与甲状腺激素促进糖原分解、脂肪动员和蛋白质代谢有关。部分患者因胃肠蠕动加快出现大便次数增多，进一步加重营养消耗。需注意与糖尿病、恶性肿瘤等疾病鉴别。
4、手抖
细微震颤是甲亢特征性表现，多见于双手平伸时手指细微抖动。严重者可影响持筷、写字等精细动作。这与甲状腺激素增强交感神经兴奋性，导致肌肉纤维不自主收缩有关。震颤频率快而幅度小，休息时减轻，情绪激动时加重。
5、易怒
甲状腺激素作用于中枢神经系统，患者常出现情绪不稳定、焦虑烦躁、失眠多梦等精神症状。表现为易激惹、注意力不集中、工作效率下降，严重者可出现躁狂状态。症状具有波动性，清晨较轻，下午及夜间加重。
甲亢患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食需保证足够热量，每日摄入热量应比正常人增加20%-30%，以高蛋白、高维生素食物为主，限制含碘食物如海带、紫菜等。避免摄入咖啡、浓茶等刺激性饮品。运动选择散步、瑜伽等温和项目，避免剧烈运动加重心悸。定期复查甲状腺功能，遵医嘱调整抗甲状腺药物剂量，不可自行停药。出现高热、心率超过140次/分、意识模糊等甲亢危象表现时需立即就医。