第一次同房避免怀孕需严格采取避孕措施，主要有使用避孕套、短效避孕药、紧急避孕药、避孕环、体外射精等方式，其中避孕套和短效避孕药是推荐的首选方法。
1、避孕套
避孕套是物理屏障避孕法，能有效阻止精卵结合且预防性传播疾病。需全程正确使用，选择合适尺寸，检查是否破损，用后及时处理。失败率约2%，若滑脱或破裂需立即补服紧急避孕药。
2、短效避孕药
短效避孕药需提前开始服用，通过激素抑制排卵实现避孕。常见如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，需每日固定时间服用，漏服需按说明书补服。避孕成功率超过99%，但须医生评估适用性。
3、紧急避孕药
紧急避孕药如左炔诺孕酮片应在事后72小时内服用，越早效果越好。通过延迟排卵或干扰受精着床发挥作用，成功率约85%。不可作为常规避孕方式，频繁使用会导致月经紊乱。
4、避孕环
含铜宫内节育器需由医生在事后5天内放置，通过铜离子杀伤精子实现避孕，有效率99%以上。适合无禁忌证的女性，但可能引起经量增多等副作用，需专业随访。
5、体外射精
体外射精失败率高达22%，因射精前尿道可能含活性精子。该方法依赖男方控制力，紧张状态下更易失误，不推荐作为主要避孕手段。
建议优先选择避孕套联合短效避孕药的双重防护，事后检查避孕套是否完好。若出现月经延迟需及时验孕，避免使用安全期计算等不可靠方法。所有避孕方式均可能失败，长期避孕应咨询医生制定个性化方案，同时注意性行为卫生和伴侣沟通。